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黨的十九屆五中全會強調要“全面推進健康中國建設”。滬蘇浙皖共筑“健康長三角”，著力推進基本醫(yī)療服務一體化，是長三角區(qū)域一體化建設的重要內容，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、推進健康中國建設的應有之義。
近年來，在長三角一體化發(fā)展國家戰(zhàn)略的推進下，長三角地區(qū)醫(yī)療服務一體化發(fā)展按下了“快進鍵”，異地結算、人才交流、智慧醫(yī)療等措施得到了大力推廣，實現了醫(yī)療管理、技術、服務、科研等多方面的深度融合，形成了醫(yī)療發(fā)展、群眾受益、合作共贏的良好局面。然而，當前長三角各地區(qū)醫(yī)療服務仍存在著區(qū)域間不平衡、醫(yī)療服務資源分布不均等問題，著力推進長三角基本醫(yī)療服務高質量一體化，還需在以下幾方面作努力。
整合服務資源，嘗試雙向轉診。當前長三角各省市醫(yī)療水平發(fā)展不均衡，因此要充分發(fā)掘長三角區(qū)域內各地區(qū)自身優(yōu)勢，推動長三角優(yōu)質醫(yī)療服務資源暢通流動，加快優(yōu)質醫(yī)療服務資源整合，最終形成合作共贏新局面。要扎實推進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層下沉，補齊基層醫(yī)療服務質量和專業(yè)技術水平短板，為基層群眾提供安全有效、方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。推動優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源在長三角范圍內實現有序暢通流動，健全高水平醫(yī)療專家跨地區(qū)交流機制和多點執(zhí)業(yè)制度。推進實施跨地區(qū)雙向轉診制度，通過患者有序雙向流動，有效控制異地醫(yī)療費用及其對保險基金的不利影響。
注重應急管理，推行聯防聯控。當前長三角區(qū)域應急管理聯動的參與主體協同不足，隊伍資源整合碎片化，保障支撐缺乏長效機制，應急管理效率低。在新冠疫情防控常態(tài)化的今天，建立長三角區(qū)域重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯動的應急管理體制機制十分必要。長三角三省一市要貫徹落實好平戰(zhàn)結合的理念，探索成立跨行政區(qū)域的應急管理機構，強化醫(yī)療衛(wèi)生物資儲備，健全聯防聯控機制，定期進行長三角區(qū)域重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯合響應演練，推動實現醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療保障的高效協同、無縫銜接，推動預防關口前移，努力實現應急物資儲備和統籌調配上的一體化高效協同。
打破行政壁壘，促進協同保障。促進長三角基本醫(yī)療服務便利共享，必須堅持方便人民群眾就近獲得優(yōu)質高效基本醫(yī)療服務為導向，以一體化的思路和舉措，切實打破行政區(qū)劃造成的高質量醫(yī)療服務便利共享壁壘。首先，長三角區(qū)域要嘗試出臺長三角地區(qū)的統一基本醫(yī)療保險政策，逐步統一藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施目錄，真正實現長三角區(qū)域醫(yī)保和醫(yī)療融合。其次，全面落實異地就醫(yī)結算相關政策，利用互聯網技術的廣泛運用為跨省異地就醫(yī)結算提供的方便，推進基本醫(yī)療保險基金跨行政區(qū)統籌使用，提升醫(yī)保異地結算效率與便利性。第三，推動長三角一體化健康扶貧，針對特殊群體和特定疾病的醫(yī)藥費負擔壓力，應本著多謀民生之利、多解民生之憂的要求，積極探索在長三角區(qū)域內建立實施統一的特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度，有針對性免除醫(yī)療保險支付目錄、支付限額、用藥量等限制性條款，切實減輕困難群眾就醫(yī)就診后顧之憂。
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